污水管网清淤作业现场签证确认表
污水管道清淤作业现场确认签字记录
清淤作业旨在清除废水表面漂浮的油脂和杂质，以及管道内部淤积的沉淀物、植物根系和泥沙，以确保管道畅通无阻，预防污水倒灌、管道堵塞及破裂等问题的发生。
为维护市民居住环境健康，保障城市基础设施的顺畅运行，本次清淤作业已正式开展，为确保作业质量与安全，特制定污水管网清淤作业现场签证确认表和污水管道清淤作业现场确认签字记录，现场参与人员需认真填写并确认，签字后方可进行下一阶段作业。
作业单位及负责人信息
作业单位名称：XXX环保科技 ***
负责人姓名：张三先生
联系方式： *** 码XXX
清淤作业现场基本信息
清淤地点：XX市XX区XX路XX号污水处理厂
清淤时间：XX年XX月XX日XX时XX分
清淤作业人员名单：张三、李四、王五等
清理污水管道及附属设施，清除管道内的杂物及沉积物
签证人员信息
签证人员姓名：XXX
签证人员单位：XX市环保局
联系方式： *** 码XXX
清淤作业现场安全措施
1.作业人员需穿着工作服、工作鞋，佩戴安全帽、护目镜、手套等防护装备。
2.清淤现场应张贴醒目的安全警示标志，并配备必要的安全隔离设施。
3.作业期间必须遵守现场安全规定，严禁吸烟及无关人员进入作业区域。
清淤作业现场签字确认
1.确认所有作业人员已正确佩戴防护装备。
2.确认现场已设置安全警示标志及必要的安全隔离设施。
3.确认现场安全隐患已得到有效控制。
4.确认本次清淤作业已按照规定完成所有工作内容。
5.确认所有作业人员积极参与，并保持现场整洁有序。
确认签名：______________________
签名日期：____________年____月____日
本确认表旨在确保清淤作业的顺利进行，请所有作业人员严格遵守相关规定，确保现场秩序和安全。
